土土藥師的部落格

便秘，在年長者中非常普遍；超過80歲的年長者，甚至超過三成有慢性便秘困擾，嚴重者甚至每 2~4 周才排便一次。

 

便秘是銀髮族常見的健康問題，女性又更多於男性，這現象在住院、護理之家的老年人更多；便秘不僅會影響生活品質，其實也是身體不適的徵兆之一。

年長者腸道蠕動不好，加上活動量不多是主因 

 

老化
由於腸道肌肉、神經老化，使腸道肌肉收縮力、蠕動減弱，無法産生便意。

肛門處疾病
如痔瘡、直腸脫垂等，肛門括約肌失調或感知力降低，糞便堆積不能順利排出。

飲食問題
老人消化力差，水喝太少、纖維攝取不足、甚至過度依賴奶水等。

疾病、服用藥物的副作用
如內分泌疾病、中風和脊髓損傷、帕金森病等，都可影響結腸運動和感覺功能；藥物的副作用也是原因之一。

心理影響生理
臨床常見情緒類的病患自覺解便困難，如失眠、憂鬱或精神受到刺激，導致心理影響生理。

 

符合以下兩項，民眾簡單自我判斷

1. 每週排便次數（不到3次）
2. 以下排便情況發生比率>25%

• 排便時需要花很多力氣
• 糞便偏硬或呈現塊狀
• 排便後有殘便感，好像沒有排乾淨
• 感覺直腸、肛門像被堵住一樣
• 需要借助其他幫助（如手指）才能夠完成排便

 

便祕治療方式

大多數民眾遇到老人家便秘，往往想到的是軟便藥，浣腸；正確觀念應該是先改變生活習慣，適度增加水分、運動和纖維攝取量。

 

最後提醒，如果先前都未曾過便秘的病史下突然出現的便秘，且糞便中帶有血絲或黏液，應及時就醫檢查進一步釐清病因。